卵巢是女性的生殖腺具有产生并排放卵子和分

女性生殖生理

1.卵巢的功能：

卵巢是女性的生殖腺，具有产生并排放卵子和分泌雌激素、孕激素以及少量雄激素的功能。卵巢中卵泡发育经历原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段，通过排卵过程卵细胞进入输卵管。雌激素由卵泡的颗粒细胞、内膜细胞和黄体细胞分泌，孕激素由黄体细胞分泌。

（1）雌激素：促进女性官的生长发育并维持正常状态，使子宫内膜发生增殖期变化。使宫颈腺分泌大量稀薄的粘液，促进输卵管运动，刺激上皮细胞增生，降低pH值，抑制病菌生长。促进女性性征的出现并维持于成熟状态。促进乳腺导管上皮增生。促进蛋白质合成，加速骨生长，促进钙盐沉积。促进肾小管对水和钠的重吸收。

（2）孕激素：通常在雌激素作用的基础上保证受精卵着床和维持妊娠；使子宫内膜在增殖期出现分泌期的改变，使宫颈腺分泌粘稠的液体。促进乳腺腺泡和导管的发育为分娩后泌乳做准备；排卵后由于孕激素的作用使基础体温升高0.2℃～0.5℃，

（3）下丘脑-垂体-卵巢轴调节：下丘脑分泌的促性腺激素释放激素经垂体门脉运送到腺垂体，作用于促性腺激素细胞，促进卵泡刺激素和黄体生成素的分泌。卵泡刺激素主要促进卵巢中卵泡的生长、发育和成熟，并在黄体生成素的协同作用下促使卵泡分泌雌激素。

黄体生成素则促使成熟卵泡排卵，使排卵后卵泡中残留的细胞转化为黄体细胞形成黄体，并促使黄体分泌孕激素和雌激素。

卵巢分泌的雌激素进入血液循环后，对下丘脑和腺垂体分泌的调节既有正反馈作用，也有负反馈作用，即在不同时期表现为促进其分泌或抑制其分泌。卵巢分泌的孕激素与雌激素协同对下丘脑和腺垂体的分泌产生负反馈作用，抑制其激素的分泌。

2.月经周期：

由月经来潮的第一天至下月月经来潮的前一天所经历的时间称为一个月经周期，平均28天，在月经周期中，子宫内膜经历周期性的剥脱、出血、修复和增生，按子宫内膜变化分为月经期、增生期和分泌期三期。

3.胎盘的内分泌功能：

（1）受精后第6天左右，胚泡形成滋养层细胞，开始分泌人绒毛膜促性腺激素，妊娠早期形成绒毛后由合体滋养层细胞分泌大量人绒毛膜促性腺激素，至妊娠8～10周分泌达高峰。此后下降并维持至分娩。人绒毛膜促性腺激素从尿中排出，可用于早期妊娠诊断。人绒毛膜促性腺激素在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，妊娠黄体分泌大量孕激素和雌激素以维持妊娠的顺利发展。

（2）由胎盘合体滋养层细胞分泌的胎盘催乳素，可促进乳腺发育，具有催乳作用，可调节母体的糖代谢和脂肪代谢，促进胎儿生长。

（3）妊娠期产生大量的甾体激素，主要有孕激素、雌激素和肾上腺皮质激素三类，胎盘不能独立合成这些激素，而是从胎儿或母体获取激素的前体物质进行加工。孕激素主要是孕酮，随着妊娠进展，孕酮分泌逐渐增加，足月时达高峰：孕酮使子宫内膜分泌，防止妊娠子宫收缩，对维持妊娠起重要作用。雌激素主要生理作用是促进子宫、乳腺发育增长，松弛骨盆韧带，调节母体和胎儿代谢。