生殖细胞病症的惠恶功能性鉴定的精确比如说具有极高的临床意义。US是风险评估生殖细胞结节的主要影像学手段。MRI是进一步风险评估成像不确定功能性生殖细胞病症的首选影像学检查和步骤。常规MRI包括T1权重、t2权重、三酸甘油酯抑制和对比加强序列，其精确功能性在71%到93%二者之间。半定量时序对比加强MRI大幅提高了诊疗功能安全性，精确功能性极低100%。
近年来，包括外扩散权重MRI之类的功能功能性MRI技术迅速发展外扩散峰度MRI于2005年首次提出，该技术对非高斯水单位向量来进行了取样，并可透过有关组织起来异质功能性、细胞功能性和血管功能性的附加信息。但是，其在生殖细胞惠功能性和恶功能性病症的诊疗商业价系数仍存在争论。
近日，发表在Radiology新闻周刊的一项研究评价了超高b系数外扩散峰度MRI在鉴定生殖细胞惠、恶功能性病症中的诊疗灵活性，并探究了与常规MRI结合的外扩散峰度给定在提高术前MRI风险评估的上都功能安全性方面的附加商业价系数，为临床精确地术前风险评估及预后预见透过了新的简而言之。
本项前瞻功能性队列研究风险评估了2016年11月至2018年12月其间有成像检查和不确定功能性附件结节的连续病患者。每位病患者外接受了包括不规则权重MRI (b系数0-2000秒/mm2)序列的3.0T MRI扫描。计算出来密切相关单位向量(ADC)并来进行峰度拟合。采用logistic混模型风险评估恶功能性和惠功能性病症二者之间ADC、峰度相异ADC (Dapp)和明显峰度系数(Kapp)的歧异。计算出来ADC、Dapp和Kapp鉴定惠恶功能性病症的人会工作特征双曲线下覆盖面积(AUC)，特异功能性持续功能性为100%。以组织起来流行病学数据分析为参考规范。
本研究共对58名女功能性的79个生殖细胞病症来进行了风险评估（岁数±规范差，48岁±14）。有62例（78％）病症观感为惠功能性组织起来学观感，而17例（22％）病症推测为恶功能性组织起来学观感。在恶功能性病症的ADC和Dapp更高而Kapp较高：恶功能性病症的ADC中系数、Dapp和Kapp都为0.74 µm2 / msec（适用范围0.52-1.44 µm2 / msec）、0.98 µm2 / msec（适用范围0.63-2.12 µm2 / msec）、1.01（适用范围0.69-1.30），惠功能性病症都为1.13 µm2 / msec（适用范围0.35-2.63 µm2 / msec）、1.45 µm2 / msec（适用范围0.44-3.34 µm2 / msec）和0.65（适用范围，0.44-1.43）（P系数都为.01，.02和<.001）。Kapp的AUC（0.85，95％置信区间：0.77，0.94）大于ADC的AUC（0.78，95％置信区间：0.67，0.89; P = .047）。
图 箱内形图，A-C为1%的体素数据分析，D-F为10%的体素数据分析，A和D为密切相关单位向量(ADC)和两个外扩散峰度MRI相异给定，B,和E为峰度相异ADC (Dapp)， C和 F为密切相关峰度系数(Kapp)。
表 外扩散及峰度单位向量在鉴定生殖细胞惠恶功能性病症中的诊疗商业价系数。
综上所述，外扩散峰度MRI在成像不确定功能性生殖细胞病症的术前MRI风险评估中发挥者重要起着。同时本研究还发现，与单纯的密切相关单位向量相对，密切相关峰度系数能更好地鉴定生殖细胞惠恶功能性病症。本研究为临床选择最佳的生殖细胞病症检查和手段透过了技术支持。
原文出处：
Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700
相关新闻
相关问答
