柳叶刀发布最大规模研究显示羟氯喹无效,上百名科学家联名寄信质疑该研究

2021-12-27 06:25:55 来源:
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5翌年22日,柳叶刀披露了迄今针对苯甲酸氯喹/氯喹远超过的一项观察连续性实证,纳入了6起始站96032名Covid-19住院治疗患儿,得出苯甲酸氯喹/氯喹单药或与大环内酯联用对Covid-19住院治疗患儿无益出口处,反而增加了院内发生率和室连续性心律失常的可能连续性。

原文链接:

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31180-6/fulltext

然而,近期这项大型实证却受到了全球上百名科学家的驳斥,5翌年28日,他们联名披露了致实证者和柳叶刀的一封公开登载信,对实证的统计分析和数据库完整连续性等驳斥了驳斥,建议实证小组公开登载原始数据库。

链接:

https://zenodo.org/record/3862789#.XtW0pzozYwG

在这封公开登载信中会,科学家驳斥了10点驳斥,最主要使用的苯甲酸氯喹日平均施打高于FDA的录用施打,实证中会澳大利亚的患儿数据库与澳洲政府确认的数据库不一致等。有媒体报道称,无法验证澳大利亚卫生机构是否为这项实证提供了数据库。

这项实证的牵头实证者为哈佛医学院的Mandeep Mehra,多次拒绝公开登载原始数据库。

5翌年29日,实证团队修正了文中的部分数据库,但暗示实证假设保持不变。

实证登载后带来的影响

这项实证不仅不能发现苯甲酸氯喹治疗新冠的有效连续性,还发现与严重影响的肺部疑问假定不确定连续性。以前也有其他实证得出过类似的假设,FDA也认可苯甲酸氯喹/氯喹与肺部可能连续性关的,并通告说不能在四楼使用苯甲酸氯喹和氯喹。

该实证还首次发现,苯甲酸氯喹与住院治疗患儿的较低发生率假定不确定连续性,注射苯甲酸氯喹的住院治疗患儿的发生率比未注射的患儿将近高出33%。

该实证披露以后,另外两项关于苯甲酸氯喹的临床实验,一项由世界卫生组织主导,另一项在英国顺利进行,都被叫停。法国、比利时和意大利政府也禁止将该药用于Covid-19治疗。

公开登载信对实证暗示驳斥

这封公开登载信驳斥的一大驳斥是,尽管《Lancet》签署了一份协作Covid-19关的数据库的许诺,但原作者并未确认他们的数据库或编码。

统计学家 James Watson暗示,“这个实证假定很多疑问,但是却登载在了著名医学杂志上,通过大量的宣传,对世界各地的临床实验产生了影响”。

对于修订后的文中,Watson说,“原作者并不能对公开登载信的其他9个疑问重新考虑回应。”

该实证的数据库是由底特律肥胖症数据库分析一些公司Surgisphere获取的,该一些公司负责人Sapan Desai是该实证的合着者之一。

Surgisphere一些公司称,他们的数据库使用贸易协定禁止协作患儿的个多人据库以及公开登载医务人员名字,只可以顺利进行分析和协作整体而言结果。Desai说:“严密的隐私标准是医务人员宠信Surgisphere的主要或许,我们已经能够从46个国家的1200多家机构获取数据库。”

但公开登载信暗示,实证人员将近应当在医务人员层面上协作结合后的患儿数据库。他们还建议对该实证顺利进行独立分析,并建议《Lancet》在登载以前应确认该实证的不约而同评审情况。

肺部病专家学者Topol说,在这项实证登载以前,他都未获悉过Surgisphere这家一些公司,他们应当提供数据库供其他人分析。”

在修正后的文中中会,原作者修改了澳大利亚和亚洲区的旁观者多人。但明确指出,这些修订不会变动文中的假设。

《Lancet》负责人Jessica Kleyn暗示,Lancet将很快登载这项实证收到的评论以及原作者的回应。

Mehra、Desai等以前登载在《NEJM》上的一项关于COVID-19患儿心血管疾病的实证中会,也使用了Surgisphere的数据库。有实证人员对博士论文中会有关年龄和发生率的可用碳化中会的数据库也驳斥了驳斥。Mehra和Desai还不能对此重新考虑回应,《NEJM》负责人Jennifer Zeis说,期刊早就报告所驳斥的疑问。

参考文中:

https://www.buzzfeednews.com/article/stephaniemlee/coronirus-hydroxychloroquine-letter-lancet

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