Radiology:困扰妇科医生多年的问题有了解决方案?蔓延峰度MR成像有话说

2021-12-06 06:57:00 来源:
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腺体肿瘤的昌恶功能性鉴别的直观总括具备极高的临床研究者意义。US是审核腺体血块的主要某类作法。MRI是促使审核核磁共振假设腺体肿瘤的首选某类核查作法。同样MRI包括T1平之外数、t2平之外数、脂肪抑制和对比减弱碱基,其直观功能性在71%到93%密切关系。半数据分析方法动态对比减弱MRI促使进一步提高了检验可靠功能性,直观功能性超过100%。

近些年,包括散布平之外数MRI之类的结构上MRI关键技术促使持续发展散布峰度MRI于2005年首次提议,该关键技术对非高斯冷水散布数值来进行了计量,并可透过有关秘密组织异质功能性、细胞核功能性和抑郁症的附加资讯。但是,其在腺体昌功能性和恶功能性肿瘤的检验价个数仍共存质疑。

亦同,刊出在Radiology杂志的一项研究者评价了超高b个数散布峰度MRI在鉴别腺体昌、恶功能性肿瘤中的检验潜能,并概述了与同样MRI结合的散布峰度常量在进一步提高术前MRI审核的总体可靠功能性方面的附加价个数,为临床研究者直观地术前审核及预后预测透过了属于自己设想。

本项前瞻功能性函数调用研究者审核了2016年11月末至2018年12月末前夕有核磁共振核查假设可选血块的连续患者。每位患者之外接受了包括不规则平之外数MRI (b个数0-2000秒/mm2)碱基的3.0T MRI扫描。计算密切相关散布数值(ADC)并来进行峰度渐进。采用logistic复合模型审核恶功能性和昌功能性肿瘤密切关系ADC、峰度衍生ADC (Dapp)和明显峰度数值(Kapp)的差异。计算ADC、Dapp和Kapp鉴别昌恶功能性肿瘤的病患工作基本特征曲线下面积(AUC),抗原敏感度为100%。以秘密组织病理数据分析为概要国际标准。

本研究者共对58名女功能性的79个腺体肿瘤来进行了审核(平之外年龄±国际标准差,48岁±14)。有62例(78%)肿瘤平庸为昌功能性活体平庸,而17例(22%)肿瘤看出为恶功能性活体平庸。在恶功能性肿瘤的ADC和Dapp较差而Kapp低:恶功能性肿瘤的ADC中位数、Dapp和Kapp分别为0.74 µm2 / msec(区域内0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(区域内0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(区域内0.69-1.30),昌功能性肿瘤分别为1.13 µm2 / msec(区域内0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(区域内0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(区域内,0.44-1.43)(P个数分别为.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

图 箱形图,A-C为1%的体素数据分析,D-F为10%的体素数据分析,A和D为密切相关散布数值(ADC)和两个散布峰度MRI衍生常量,B,和E为峰度衍生ADC (Dapp), C和 F为密切相关峰度数值(Kapp)。

表格 散布及峰度散布数值在鉴别腺体昌恶功能性肿瘤中的检验价个数。

综上所述,散布峰度MRI在核磁共振假设腺体肿瘤的术前MRI审核中发挥者重要作用。同时本研究者还发现,与其实的密切相关散布数值相比,密切相关峰度数值能能够地鉴别腺体昌恶功能性肿瘤。本研究者为临床研究者选择最佳的腺体肿瘤核查作法透过了关键技术支持。

标题记事:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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